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BKK MEDICUS
Ledenweg 2
01445 Radebeul

Tel.: 0351 652770
Tel.: 0180 2 231257 (6 ct pro Anruf)

Email:info@bkk-medicus.de

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Mitgliedschaftserklärung zur Freiwilligen Versicherung ohne Einkommen - Sonstige

Alternativ zum Ausdrucken: Download Antrag (pdf - 40 KB)

Einwilligung und Datenschutz:

Ich bestätige die Richtigkeit meiner Angaben. Über Änderungen werde ich die BKK MEDICUS umgehend informieren.

Ich willige ein, dass meine personenbezogenen Daten dauerhaft, auch über eine Beendigung der Versicherung oder eine erfolgte Kündigung hinaus oder bis auf Widerruf zur schriftlichen und ggf. auch telefonischen Kontaktaufnahme durch die BKK MEDICUS gespeichert und genutzt werden dürfen, um mich über Produkte und Leistungen zu informieren und zu beraten.

Ich willige ein, dass die BKK MEDICUS im Rahmen der gesetzlichen Mitteilungspflichten für Krankenkassen in Höhe der im jeweiligen Beitragsjahr geleisteten und erstatteten Beiträge, Zusatzbeiträge und Prämien (§ 242 SGB V) an die Finanzverwaltung übermittelt (§ 10 Abs. 2a Satz 4 EStG). Die Einwilligung gilt auch für die folgenden Beitragsjahre, es sei denn, die Einwilligung wird schriftlich gegenüber der BKK MEDICUS widerrufen. Der Widerruf muss vor Beginn des Beitragsjahres, für das die Einwilligung erstmals nicht mehr gelten soll, der BKK MEDICUS vorliegen.